Kuulovikojen ja huimausoireiden läheteohjeet ja konsultaatiot

Kiireellistä konsultaatiota tai hoitoa vaatii äkillinen kuulonalenema aiemmin normaalikuuloisella potilaalla. Äkillisen meluvamman (alle 2 vrk) yhteydessä kiireellinen konsultaatio. Vähitellen kehittynyt ei-tulehduksellinen kuulovika ei vaadi kiireellistä hoitoa.

Äkillisen huimauksen yhteydessä tulee lähettävässä yksikössä arvioida mahdollinen sentraalinen syy oireiden taustalla. Tällöin kiireellinen arvio ja mahdollinen hoito päivytyksellisesti neurologialla Acutassa. Muissa huimaustapauksissa kiireetön konsultaatio. 

Kutsuntavelvollisen kuulonaleneman epäilyn yhteydessä lähete korva- nenä- ja kurkkutautien poliklinikalle, jos potilaalla ei ole aiemmin todettua kuulovikaa. 

Seuraavissa tapauksissa lähete tehdään kuulokeskukseen:

• Epäilty lapsen tai työikäisen huonokuuloisuus
• Epäilty ikähuonokuuloisuus
• Meluvamman aiheuttama kuulovika
  • Ammattitautiepäilyssä lähettävän lääkärin tulee tehdä ammattitautiepäilyilmoitus AVI:lle
  • Ammattitautiepäilyssä nykyisen työnantajan vakuutusyhtiö ja vakuutusnumero
• Perifeerinen toimintakykyä rajoittava huimaus
• Häiritsevä, toimintakykyyn vaikuttava tinnitus
• Kaikki lasten ei-tulehdukselliset kuulovikaepäilyt ohjataan kuulokeskukseen
• Kuulovian vaikuttaessa työkykyyn, tylkykytyöryhmän tukitoimien tarve
• Vaikean kuulovian kuntoutusarvio kuulon heikentyessä, sisäkorvaistutekuntoutus 

Lähetteessä tarvittavat tiedot

Lapset

• Status, tympanometria
• Perussairaudet
• Aiemmat kuulontutkimukset ja niiden tulokset
• Lähisuvun (vanhempien, sisarusten) mahdollinen korva- ja kuulosairaushistoria
• Kielellinen kehitystaso, epäilyä kielellisestä kehitysviiveestä
• Muu kasvu ja kehitys

Työikäiset

• Status, myös äänirautakokeet
• Perussairaudet, muut aistivammat (esim. näkö)
• Audiogrammi perusterveydenhuollossa, lähetetekstiin PTA (puhealueen 500-4000Hz -keskikuulokynnystaso, Oikea/Vasen)
• Kuvaus kuuloviasta ja sen liitännäisoireista, huimaus ja tinnitus
• Motivaatio kuulon kuntoutukseen
• Aiemmat korvakirurgiset toimenpiteet, kuulokojekuntoutushistoria
• Ammatti, oireiden kesto ja kuulovian vaikutus potilaan työkykyyn
• Ammattitautiepäilyssä liitteenä kaikki aiemmat kuulontutkimustulokset, audiogrammit

Ikäkuulo

• Audiogrammi perusterveydenhuollossa, lähetetekstiin PTA (puhealueen 500-4000 Hz -keskikuulokynnystaso, Oikea/Vasen)
• Perussairaudet, muut aistivammat (esim. näkö)
• Motivaatio kuulon kuntoutukseen
• Aiemmat korvakirurgiset toimenpiteet, kuulokojekuntoutushistoria
• Kuvaus kuuloviasta ja sen liitännäisoireista, huimaus ja tinnitus

Huimaus

• Status, myös äänirautakokeet
• Perussairaudet
• Audiogrammi perusterveydenhuolllossa, lähetetekstiin PTA (puhealueen 500-4000 Hz -keskikuulokynnystaso, Oikea/Vasen)
• Kuvaus huimausoireistosta, liitännäisoireet, vaikutus toimintakykyyn
• Aiemmat korvakirurgiset toimenpiteet, kuulokojekuntoutushistoria

Konsultaatiot

Puhelinkonsultaatio päivystys- ja tarvittaessa kiireisessä tilanteessa.

• Ei-kiireelliset konsultaatiot: 03 311 69163
• Päivystysasiat: 050 5644 795