Kasvojen ja leukojen alueen kiputilojen ja purentafysiologian läheteohjeet ja konsultaatiot

Erikoissairaanhoidossa tutkitaan mm.

• leukanivelen vakavia toimintahäiriöitä (leukanivelen lukkiutuminen, sijoiltaan meno, vaikeat nivelongelmat, joissa harkitaan kirurgista hoitoa)
• leukanivelen sairaudet, joissa harkitaan MRI-tutkimusta
• kasvainepäilyt
• vaikea, hoitoon vastaamaton TMD-oire, johon liittyy kasvokipua tai vaikeita niveloireita
• paikallis- tai systeemisen lääkehoidon aloittamisen tarve tai ongelmat lääkityksessä
• purennan selkeä muuttuminen leukanivelsairauden vuoksi.

Lähetteessä tarvittavat tiedot

• Esitiedot (yleissairaudet, lääkitykset ja allergiat, nikotiinituotteiden tai päihteiden käyttö)
• Ongelman kuvaus, kuinka paljon kipu/ leukanivelen toimintahäiriö haittaa jokapäiväistä elämää
• Oireiden alkamisajankohta, kehittyminen, esiintymistiheys ja nykytilanne
• Annettu hoito ja vaste hoidolle, TMD-oireissa purentakisko täytyy olla ollut käytössä 3 - 6 kuukauden ajan säännöllisesti
• Suoritetut radiologiset tutkimukset ja niiden lausunnot, lähetetään tarvittaessa CD-levyllä.

Konsultaatiot

• Kiireelliset: suu- ja leukasairauksien päivystäjä, puhelin 050 364 0533

Pitkittyneen TMD-kivun hoidossa omahoito ja rentoutus sekä muut lääkkeettömät hoidot ovat tärkein hoitomuoto. Pitkittyneen päänsäryn hoidossa suositellaan yleislääkärin konsultaatiota pitkittyneen kivun lääkityksen aloittamiseksi sekä migreenin poissulkuun. Botuliinitoksiinihoito ei ole Käypä hoito-suosituksen mukainen hoito puremalihaskipuihin. Purentalihasten botuliinitoksiinihoitoihin potilas voi halutessaan hakeutua yksityissektorille.