Psykiatriset päivystyslähetteet

Psykiatrian päivystyspoliklinikalle lähetetään päivystyksellistä psykiatrisen sairaalahoidon arviota tarvitsevat potilaat vapaaehtoisella B1-lähetteellä tai tahdosta riippumatta M1-lähetteellä.

Ennen lähettämispäätöstä tulee aina soittaa

• Päivystyspoliklinikalle, puhelin 03 311 63730

Puhelimitse kartoitetaan alustavasti potilaan avuntarve ja suunnitellaan vastaanottotilannetta. Omaisten tai muiden läheisten mukanaoloa toivotaan potilaan tullessa poliklinikalle.

M1-lähete tahdosta riippumattomaan psykiatriseen sairaalahoitoon

• Potilas kuljetetaan hoitoon aina terveydenhuoltoalan koulutuksen saaneen henkilön saattamana ambulanssilla.
• M1-lähete tehdään paperisena ja sen tuo potilasta saattava ammattihenkilö potilaan mukana. Sähköisesti lähetetty tai faksattu M1-lähete ei ole lainvoimainen ilman paperista lähetettä.
• Jotta lähete on lainvoimainen, kaikki kohdat on täytettävä. Oireet ja käyttäytyminen, jonka perustella epäillään psykoositasoista mielisairautta, on kuvattava selkeästi.
• Epätäydellisistä ja/tai virheellistä M1-lähetteistä pyydetään postitse toimitetut uudet, korjatut versiot, mikäli potilas ei suostu vapaaehtoisesti osastohoitoon ja hoidontarve on ilmeinen.

Jos kriteerit täyttyvät eikä potilas suotu jäämään hoitoon vapaaehtoisesti, potilas otetaan mielenterveyslain mukaiseen tarkkailuun osastolle. Jos kriteerit eivät täyty, potilas voi jäädä sairaalahoitoon vapaaehtoisesti tai potilas voidaan ohjata avohoitoon.

B1-lähete vapaaehtoiseen hoidon arvioon

B1-lähetteellä potilas voi tulla arvioon päivystyksellisesti tai sovitusti esimerkiksi seuraavana aamuna. B1-lähetteen voi tehdä myös kiireellisenä (1–7 vrk), jolloin potilas kutsutaan arvioon joko Päivystyspoliklinikalle, Akuuttipsykiatrian poliklinikalle tai mahdollisesti suoraan Akuuttipsykiatrian osastolle hoidonsuunnitteluun. Aloitettaessa sairaalahoito hoidonsuunnittelun kautta potilas ei joudu odottamaan kuten usein käy päivystysaikana. Lisäksi hoidonsuunnittelussa pystytään tarjoamaan monipuolisempi arvio ja suunnitelmallinen hoidon aloitus verrattuna päivystykselliseen hoidon aloitukseen. Omaisten tai muiden läheisten mukanaoloa toivotaan myös hoidonsuunnittelussa.

B1-lähetteessä tarvittavat tiedot

• Tarkista henkilötiedot: potilaan nimi, puhelinnumero, kotiosoite, kotikunta. Omainen/läheinen, johon potilas antaa luvan olla yhteydessä tarvittaessa
• Ajankohtainen ongelma, oireet (erityisesti mahdollinen psykoottisuus, itsetuhoisuus tai aggressiivisuus)
• Peruste, miksi tarvitaan päivystyksellinen arvio
• Laukaisevat ja altistavat tekijät
• Ajankohtainen päihteiden käyttö ja tieto mahdollisesti otetuista päihdelaboratoriokokeista (B-PVK, P-ALAT, P-GT, P-PEth, U-Huum-O tai U-Huum-Lct)
• Toimintakyky
• Nykyinen avohoitokontakti ja muut hoidossa mukana olevat ammattilaiset, tarvittaessa myös somatiikan osalta
• Toteutetut hoito- ja tukitoimet, lääkemuutokset ja niiden vaikutus, ajantasainen lääkelista
• Aiemmat somaattiset ja psykiatriset sairaudet ja niiden hoidot
• Onko alaikäisiä lapsia ja miten heidän hoitonsa on järjestetty? Onko tehty lastensuojeluilmoitus?
• Potilaan ammatti, onko työssä, koulussa, sairauslomalla (kesto) tai eläkkeellä (kesto)
• Tiedot asumisesta ja läheisistä: lähiomainen tai muu läheinen tai sen puute, ongelmat yhteydenpidossa läheisiin
• Lähetteen pyyntö. Mikä on osastohoidon tavoite?
• Lähettävän lääkärin yhteystiedot
• Lähettävän lääkärin mahdollisuus huolehtia jatkohoidosta