Psykiatrian poliklinikoiden kiireettömät lähetteet

Psykiatrian erikoissairaanhoidon poliklinikat tarjoavat arvio- ja hoitojaksoja yli 18-vuotiaille vaikeista mielenterveyden häiriöistä kärsiville. Poliklinikalle tullaan lääkärin lähetteellä. Poliklinikat sijaitsevat Tampereella, Sastamalassa ja Valkeakoskella. Sastamalassa ja Valkeakoskella kaikki avohoidon toiminnot toteutuvat yhdessä toimipisteessä. Tampereella toiminnot jakautuvat diagnoosikohtaisille poliklinikoille.

Hoidon porrastus

Polikliininen psykiatrinen hoito perustuu hoitosuunnitelmaan. Hoitosuunnitelma laaditaan joko psykiatrisessa osastohoidossa, jos potilas on ohjautunut akuutin tilanteen vuoksi osastohoitoon, tai hoidollisella arviojaksolla psykiatrian poliklinikalla. Hoidollinen arviojakso sisältää hoidollisen otteen lisäksi diagnostisen ja hoidon tarpeen arvion, minkä perusteella hoito- ja kuntoutussuunnitelma laaditaan. Ennen hoidollista arviojaksoa tai sen sijaan potilas voidaan ohjata konsultaatiopoliklinikalle esimerkiksi lisätietojen keräämistä tai tutkimus- ja/tai hoitosuunnitelman laatimista varten.

Psykiatrian erikoissairaanhoidon poliklinikoilla tarjotaan pitkäkestoisia hoitojaksoja potilaille, joilla on realiteettitajun häiriö, johon liittyy merkittävä toimintakyvyn lasku, tai vaikea mielenterveyden häiriö, johon liittyy toimintakyvyn laskun lisäksi itseä vakavasti vahingoittavaa toimintaa.

Määrämittaisia yksilö- tai ryhmäinterventioita voidaan tarjota tehostejaksoina silloin, kun vakava mielenterveyden häiriö (esimerkiksi vaikea-asteinen masennustila, kaksisuuntainen mielialahäiriö, pakko-oireinen häiriö) alentaa merkittävästi toimintakykyä ja oireet reagoivat heikosti perustasolla toteutettuun hoitoon.

Lähetteessä tarvittavat tiedot

• Ongelman määrittely
  Mikä tai mitkä ovat keskeiset ongelmat, joihin potilas kokee tarvitsevansa ja/tai lääkäri arvioi potilaan tarvitsevan apua? Millaista apua potilas kokee tarvitsevansa?
• Oirekuvaus ja toimintakyky
  Mitkä ovat potilaan ajankohtaiset oireet ja miten ne vaikuttavat arjen sujumiseen? Mitkä ovat lääkärin ja/tai muun ammattilaisen havainnot oireista ja toimintakyvystä?
• Päihdeanamneesi
  Onko aiemmin ollut vähintään haitallista päihdekäyttöä? Mitä päihteitä käytössä ajankohtaisesti, millaisia määriä ja kuinka usein? Otettujen laboratoriokokeiden ja päihdeseulojen tulokset.
• Somaattinen erotusdiagnostiikka
  Mihin tutkimustuloksiin perustuu somaattisen erotusdiagnostiikan kannalta merkittävien sairauksien poissulku? Onko hoidollista huomiota vaativia somaattisia sairauksia?
• Aiempi psykiatrinen sairastaminen ja hoito
  Mitä mielenterveyden häiriöitä on aiemmin diagnosoitu? Millaista hoitoa on niihin saanut? Mitkä ovat hoidon tulokset?
• Nykyinen psykiatrinen hoito ja hoitotulokset
  Mitä lääkehoitoa on kokeiltu; valmisteet, annokset, käyttöaika, mahdolliset hyödyt/haitat? Mitä lääkkeettömiä hoitoja on kokeiltu; mahdolliset hyödyt/haitat?
• Nykylääkitys
• Psykiatrinen status 
  Mikä on potilaan psykiatrinen status? Arvioi ja kuvaa konkreettisesti potilaan status huomioiden erityisesti mahdollinen psykoottisuus, maanisuus ja itsetuhoisuus.
• Viimeaikaisten mittareiden tulokset (esimerkiksi MADRS, MDQ, MMSE, Terapianavigaattorin mittarit)
• Läheisverkosto
  Keneltä potilas saa nykytilanteessa tukea? Läheinen, johon saa ottaa yhteyttä, jos potilas esim. jättää tulematta ajalleen? Ko. läheisen yhteystiedot.
• Sosiaalipalveluiden tarve 
  Onko potilaalla sosiaalipalveluiden asiakkuus? Antaako potilas luvan tehdä tarvittaessa yhteistyötä sosiaalipalvelujen kanssa
• Lastensuojelun tarve
  Onko potilaalla alaikäisiä lapsia (syntymävuodet)? Onko lastensuojeluilmoitus tehty tai olisiko se tarpeen?
• Taloudellinen tilanne
  Mikä on potilaan ammatti ja toimeentulo (palkkatulo, sairausetuudet, työttömyysetuudet, muu)? Mihin saakka mahdollinen sairausetuus on voimassa?

Huolehdi, että em. tiedot on kerätty ennen lähetteen laatimista. Pyydä tarvittaessa apua sairaanhoitajalta tai psykologilta.

Hinnat

Käynnit poliklinikalla ovat potilaalle maksuttomia. Peruuttamattomasta ajasta laskutetaan Pirkanmaan hyvinvointialueen yleisen hinnaston mukaan. Lääkärinlausunnoista peritään palkkio.

Lähetteitä koskevat tiedustelut

Puhelin 040 806 2493 tai 040 806 2502 (puhelinnumerot vain terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön)