Clostridioides difficile (ent. Clostridium difficile) ohje ammattilaisille

Päivitetty 3.6.2025

Clostridioides difficile on itiöitä muodostava bakteeri, joka aiheuttaa ripulia ja paksusuolen tulehdusta. Bakteeri tuottaa ainesosia (toksiineja), jotka vaurioittavat paksusuolen limakalvoa ja aiheuttavat ripulin.  C.difficile- ripulia edeltää lähes aina antibioottihoito tai muu vastustuskykyä alentava hoito. Taudin itämisaika on yhdestä vuorokaudesta kuuteen viikkoon tai jopa pidempään. C. difficile tarttuu kosketustartuntana. Tartunta on myös mahdollinen kontaminoituneen pinnan välityksellä. Itiöt ovat kestäviä ja voivat säilyä ympäristössä pitkiäkin aikoja. 

Milloin C. difficile -infektiota tulee epäillä

  • Jos sairastuneella on vetinen (joskus verinen) ripuli
  • Jos sairastunut on ennen ripulin alkua saanut antibioottihoitoa tai ollut sairaala- tai laitoshoidossa viime kuukausien aikana
  • Jos sairastuneen huonetoverilla on todettu C. difficile tai hän on ollut hoidossa osastolla, missä on ollut C.difficile-epidemia
  • Aiemmin C.difficile-infektiota sairastanut alkaa ripuloida uudestaan
  • Vaikeissa ripulitaudeissa C. difficilen mahdollisuus otettava huomioon, sillä tauti voi kehittyä myös ilman edeltävää sairaala- tai antibioottihoitoa.

C.difficile -infektion toteaminen

Epäiltäessä C.difficile-infektiota, sairastuneelta tutkitaan ulosteen bakteerien nukleiinihaponosoitus 23458 F -BaktNhO (fimlab.fi). Vastaus näytteestä saadaan seuraavana arkipäivänä. Oireettomilta tai parantuneilta ei ulostenäytteitä tutkita tai kontrolloida.

Varotoimet sairastuneen hoidossa

Hoida akuuttia C. difficile-infektiota sairastavaa kosketusvarotoimin. Sijoita sairastunut yhden hengen huoneeseen, jossa on oma wc-suihkutila. Kosketusvarotoimet voi purkaa, kun oireet (ripuli, pahoinvointi, vatsakivut) ovat olleet poissa vähintään kaksi vuorokautta.

Torju tartuntojen leviämistä noudattamalla kosketusvarotoimia sekä hyvää käsihygieniaa. Pese kädet huolellisesti vedellä ja saippualla ja sen jälkeen desinfioi kädet, kun poistut C. difficile-infektiota sairastavan huoneesta. Käsihuuhde yksinään ei riitä poistamaan käsistä mahdollisia bakteerin itiöitä. C.difficileä sairastavan potilas- tai asukashuoneen siivoukseen on erilliset ohjeet.

C. difficile altistuneet

Hoida altistunutta tavanomaisin varotoimin ja seuraa oireita. Oireettomista altistuneista ei oteta seulontanäytteitä. Jos oireita ilmenee, aloita kosketusvarotoimet ja ota näyte.

Päivitetty 3.6.2025