Kirurginen hoito

Rintasyövän kirurginen hoito on keskitetty Tays Hatanpäälle. Invasiivista rintasyöpää ja duktaalista in situ karsinoomaa (DCIS) hoidetaan kirurgisesti samoin periaattein.

Hoitoneuvottelu rintasyöpäkirurgin vastaanotolla

Hoitoneuvottelussa rintakirurgi tekee leikkaussuunnitelman yhteisymmärryksessä potilaan kanssa huomioiden potilaan perussairaudet, terveydentilan, potilaan toiveet ja moniammatillisen työryhmän laatiman hoitosuosituksen.

Sairaanhoitajan ohjauskäynti

Rintakirurgin vastaanottokäynnin jälkeen potilas tapaa sairaanhoitajan, joka käy potilaan kanssa läpi kaikki leikkaukseen ja nukutukseen liittyvät asiat. Lisäksi sairaanhoitaja informoi potilasta rintasyövän hoitopolusta.
Leikkauspäivän kulkuun voit tutustua rintasyöpäpotilaan hoitopolusta.

Rintasyöpäleikkauksen jälkeinen hoito ja kotiutuminen
Suurin osa rintasyöpäleikkauksista tehdään päiväkirurgisesti, jolloin potilas kotiutuu saattajan kanssa leikkauspäivänä. Hänellä on tärkeätä olla seuralainen seuraavan yön ajan. Mikäli potilaalle ei järjesty seuralaista, hän yöpyy potilashotellissa. Leikkauksen jälkeinen jatkohoidon tarve vuodeosastolla arvioidaan aina yksilöllisesti potilaan voinnin ja leikkaustavan mukaan. Pääasiassa osastolla ollaan tarvittaessa yksi yö.
Kotiutuessa käydään potilaan kanssa tarkkaan läpi jälkihoito-ohjeet (haavan ja kivun hoito, dreenin käsittely, tukitekstiilit, liikeharjoitteet) ja ne annetaan mukaan myös kirjallisena.

Työotetoimintamallin mukaisesti työikäiselle erikoissairaanhoidosta kirjoitetaan leikkauksen jälkeen keskimäärin kahden viikon sairauspoissaolo ja tehdään lähete työterveyshuoltoon, joka vastaa työkykykyyn liittyvistä arvioista, työhön paluun tukitoimista ja sairauspoissaoloon liittyvistä asioista. Erikoissairaanhoito vastaa edelleen rintasyövän hoidosta.
Koko rinnanpoiston jälkeen potilas saa kotiutuessa rintaliiveihin laitettavan ensiproteesin sekä maksusitoumuksen pysyvää ulkoista proteesia varten. Säästävän leikkauksen ja välittömän rinnankorjausleikkauksen jälkeen on suositeltavaa käyttää tukirintaliivejä neljä viikkoa yötä päivää rintojen ja haavojen tukemiseksi.

Kotiutumisen jälkeen

Potilaat, joilla on mahdollisesti odotettavissa haanvanparanemisongelmia, käyvät leikkauksen jälkeen haavahoitajalla kontrollissa 10-14 vrk leikkauksesta. Kainaloevakuaation jälkeen potilas käy fysioterapeutilla kahden viikon kuluttua leikkauksesta. Kirurgien jälkikontrolleista on pääsääntöisesti luovuttu. Potilas saa kotiutuessaan ohjeet yhteydenotoista ongelmatilanteissa.
Potilas saa ilmoituksen ajasta syöpätautien poliklinikalle, kun histologiset tutkimukset ovat valmistuneet ja löydökset on käsitelty moniammatillisessa työryhmässä, joka laatii potilaalle yksilöllisen hoitosuosituksen. Jokainen rintasyöpäpotilas käy leikkauksen jälkeen vähintään kerran syöpätautien poliklinikalla, jossa hänelle annetaan ohjeet leikkauksen jälkeiseen seurantaan tai suositellaan rintasyövän uusimisen ehkäisemiseksi lääke- ja/tai sädehoitoa.

Seroomapunktiot
Dreenin poiston jälkeen leikkausalueelle saattaa kertyä kudosnestettä, jonka poistamiseksi voidaan tarvita useitakin punktioita. Punktioita voi tehdä avoterveydenhuollossa, mikäli rinnassa ei ole silikoni-implanttia. Tays Hatanpäällä toimii virka-aikana aamupäivisin punktiopoli, jonne potilaat voivat hakeutua ilman ajanvarausta.

Dreenin kotihoito-ohje