Patologiset lisätutkimukset

Oireiden ja kuvantamistutkimusten seurauksena pyritään aina ottamaan neulanäyte, jossa tavoitteena on saada varmistava diagnoosi hoitopäätösten pohjaksi. Patologin lausunnossa sen ytimenä on patologis-anatominen diagnoosi (PAD), jonka katsotaan olevan syövän olemassaolon varmistus. Vastaus on käytettävissä yleensä noin viikon kuluessa näytteen ottamisesta. Patologin lausunnossa arvioidaan, onko radiologin ottamassa neulanäytteessä oleva löydös pahanlaatuinen, hyvänlaatuinen tai syövän esiaste. Rinnan alueella kaikki pahanlaatuiset tai syövän esiastemuutokset johtavat hoitotoimenpiteisiin, joiden luonteesta ja aikataulusta tehdään suositus moniammatillisessa hoitokokouksessa. 

Kaikista edustavista pahanlaatuisista paksuneulanäytteistä tilataan rintasyövän ennusteesta kertovia lisätutkimuksia. Syöpäsoluista mitataan hormonireseptorien ilmentymän (estrogeeni, progesteroni), jakautumisindeksin ja Her-2 määritys, johon on olemassa tehokas juuri siihen kohdennettu hoito. Mikäli näyte on liian niukka reseptoritutkimuksiin, valmistetaan ne leikkauspreparaatista tai otetaan uusi näyte.

Rinnasta otettuja neulanäytteitä tutkitaan sekä julkisissa että yksityisissä laboratorioissa, riippuen mitä kautta potilas on alun perin hakeutunut tutkimuksiin. Patologian laboratorio tilaa yksityispuolen näytemateriaalit moniammatilliseen hoitokokoukseen. Näin jokaiselle potilaalle turvataan hoitokokoukseen samantasoiset taustatiedot yksilöllisen hoitosuosituksen pohjaksi.