Indikaatiot erikoissairaanhoidon lähetteeseen

Indikaatiot erikoissairaanhoidon lähetteeseen ADHD-diagnostiikan yhteydessä

Erikoissairaanhoidon palveluihin tarvitaan lääkärin lähete

Lastenneurologiseen yksikköön

Lapsella on keskittymisen vaikeuksien ja ylivilkkauden lisäksi kokonaiskehityksen selvä viivästymä tai epäily kehitysvammaisuudesta. Kehitysviiveen tulee olla avohoidossa psykologin tutkimuksella todettu.
Kyseessä on vaativan lääkityksen harkinta: TIC tai ADHD-oireet lapsella, jolla on myös muita neurologisen kehityksen erityisvaikeuksia tai kehitysviivästymää tai neurologinen sairaus
Konsultaatio puhelimitse tai kirjallisesti silloin, kun epilepsiaa sairastavalle lapselle ollaan harkitsemassa ADHD:n lääkehoitoa.

Taysin lastenpsykiatrian ja nuorisopsykiatrian vastuualueelle

Alle kuusivuotiaiden ADHD:n lääkehoidon harkinta edellyttää lastenpsykiatrian erikoislääkärin arviota (Tays)
Lähete erikoissairaanhoitoon voi olla tarpeen, jos tarkkaamattomuudella ja/tai ylivilkkaudella oireilevan lapsen oirekuvaan liittyy vaikea-asteisia muita psyykkisiä oireita, vaikea-asteisia käyttäytymisen ongelmia tai vaikea-asteisia lapsen ja vanhemman välisen vuorovaikutuksen haasteita.
Lähete erikoissairaanhoitoon voi tulla kyseeseen myös, jos vaikea-asteiset ADHD-oireet jatkuvat, vaikka edellä kuvatut tukitoimet ovat käytössä ja kun eri lääkehoitoja on kokeiltu asianmukaisella annostuksella ja yhdistelminä.
Lähete lasten mielenterveyspalveluihin tai erikoissairaanhoitoon voi tulla kyseeseen myös, jos useat stimulanttihoitokokeilut osoittautuvat riittävässä ja oiremittariseulalla kontrolloidussa seurannassa sopimattomiksi (esimerkiksi paradoksaalinen aggressiivisuuden lisääntyminen; psykoosioireet; todella vaikea unettomuus, joka ei asetu hoidon jatkuessa) ja potilas tarvitsee ADHD-lääkehoitoa.
- HUOM. Varmistu nuoren ja vanhempien haastattelulla, lastenneuvolatietoja ja alaluokkien koulutietoja avuksi käyttäen siitä, että ADHD:n diagnostiset kriteerit ovat täyttyneet lapsuudessa.
ADHD:n diagnostiset kriteerit täyttävällä lapsella tai nuorella nuorella voi olla muu samanaikainen lastenpsykiatrisen tai nuorisopsykiatrisen erikoissairaanhoidon kriteerit täyttävä psykiatrinen häiriö.
Tarkemmin: Lastenpsykiatrian lähete (vain Pirkanmaan hyvinvointialueen henkilöstölle)

Ohjeet lähetteen kirjoittamiseen (vain Pirkanmaan hyvinvointialueen henkilöstölle)