Jatkohoito avoterveydenhuollossa

Parantavalla tavoitteella hoidettuja keuhkosyöpäpotilaita seurataan erikoissairaanhoidossa 2–5 vuoden ajan. Sen jälkeen seuranta siirtyy perusterveydenhuoltoon (terveyskeskus tai työterveyshuolto). Ajanvarauksesta perusterveydenhuollon seurantakäynneille tulee potilaan huolehtia itse. Erikoissairaanhoidossa laaditaan epikriisi ja seurantaohjeet perusterveydenhuoltoa varten.

Tärkeimmät seurannassa huomioitavat asiat ovat

• kiininen kokonaisvointi, oireiden kartoittaminen
• keuhkoauskultaatio, imusolmukealueiden palpaatio
• thoraxkuva ja tarvittaessa TT-kuvantaminen
• yleiskunto, laihtuminen, kivut

Seurannan aikana kiinnitetään huomiota mahdollisesta taudin uusiutumisesta kertovien oireiden lisäksi myös hyvään oireiden hoitoon sekä tupakoimattomuuteen kannustamiseen.

Uusiutunut kasvain voi aiheuttaa samankaltaisia oireita kuin syövän toteamisvaiheessa. Jo kertaalleen keuhkosyövän sairastanut potilas on myös suuressa riskissä sairastua uuteen keuhkosyöpään. Seurantapaikkaan on syytä ottaa yhteyttä, mikäli tulee uusia oireita.

Näitä oireita ovat mm.

• yskä tai hengenahdistus
• kipu
• ihon alla tuntuva patti
• pitkittyvä kuume ilman muita infektioon sopivia oireita
• nopeasti lisääntyvä väsymys

Mikäli seurannassa herää epäily syövän uusiutumisesta, tehdään yleensä lähete erikoissairaanhoitoon laajempia kuvantamistutkimuksia ja verikokeita varten.