Tiedonkulku

Läheteohjeet

Lähettämisen syy
Sydänsairauden riskitekijät (suku, RR, DM, kol, tup)
Olennaiset aiemmat ja nykyiset sairaudet
Sydänperäiseksi tulkitun oireiston tarkka kuvaus
- Rintakivun luokittelu, CCS-luokka
- Arvio ennakkotodennäköisyydestä
Lähetteessä tulee olla kirjattuna aiemmat tutkimukset tuloksineen

Ennen erikoissairaanhoidon lähetettä tehtävät perusterveydenhuollon tutkimukset

Rintakipu (epäily sepelvaltimotaudista)
- PVK, Na, K, krea, ALAT, lipidit, HbA1c, EKG
- harkinnan mukaan thorax-kuva
Hengenahdistus (epäily sydämen vajaatoiminnasta)
- PVK, Na, K, krea, ALAT, pro-BNP, EKG
- thorax-kuva
- harkinnan mukaan PEF-seuranta ja spirometria, jos epäily keuhkoperäisestä oireesta
Rytmihäiriö
- tarkka oireanamneesi olennainen
- EKG
- rytmihäiriön dokumentointi perusterveydenhuollon tehtävä
  - Holter-rekisteröinti
  - tarvittaessa oirerekisteröinti esim. Zenicor, jos eteisvärinäepäily (ei antikoagulaatiota ja CHA2DS2-VA ≥2)
Huom! jos tyypillinen SVT-anamneesi (äkillisesti alkava tasainen takykardia toistuvana häiritsevänä oireena), lähetteen tekoon riittää hyvä anamneesi ja EKG
Läppävika
- auskultaatiolöydös
- tarkka oirekuvaus
- EKG

Käytössä oleva lääkitys ja mahdollisesti aiemmin kokeillut sydänlääkitykset
Mahdolliset muut tutkimusten tekemiseen tai potilaan hoitoon vaikuttavat tiedot
Tarve erikoissairaanhoidon tutkimuksiin tai hoitoon
HUOM! Aloita tai tehosta sydänsairauksien riskitekijöiden hoito jo lähetettä tehdessä

OmaSydän etähoitopalvelu on ensisijainen ja useimmilla potilailla ainoa seurantamenetelmä
Etäkontrollit 3kk ja 12kk, minkä jälkeen kontrollit siirtyvät perusterveydenhuoltoon
OmaSydämen lisäksi perusterveydenhuollon lääkärikontrollit
- Diabeteetikot
- Muu komplisoitunut tilanne
OmaSydämen lisäksi erikoissairaanhoidon (sydänpoliklinikka) kontrollit sepelvaltimotautikohtauksen jälkeen
- Alentunut vasemman kammion supistuvuus EF alle 40%
- Jäännösahtaumien toimenpidehoidon tarpeen harkinta
- Sydämen UÄ-seurannan tarve muun sydänsairauden vuoksi
- Työkykyarvio, jos tarvitaan kardiologin arviota
Jos potilas ei ole OmaSydän etähoitopalvelussa, kontrollit perusterveydenhuollon lääkärillä
- 1-3kk ensidiagnoosin jälkeen
- Jatkossa seurantakäynnit perusterveydenhuollossa
  - 12kk välein, jos hoitotasapaino hyvä
  - 3-6kk välein, jos hoitoa tehostettava