Hoidon tavoitteet

Tavoitteena on oireettomuus ja hyvä elämänlaatu, lisäsairauksien ehkäisy ja normaalin pituinen elämä.
Hoidon tavoitteet määritellään yksilöllisesti huomioiden potilaan muut sairaudet, toimintakyky, elämäntilanne ja voimavarat. Tavoitteiden saavuttamisessa potilaan omahoidon onnistuminen on keskeisintä. Terveydenhuollon tehtävä on tarjota joustava, yksilöllinen ja riittävä hoidonohjaus, jonka tavoitteena on potilaan tietojen ja taitojen luominen ja vahvistaminen.

Lapset ja nuoret

Lapsuus- tai nuoruusiässä tyypin 1 diabetekseen sairastuneiden hoito on erikoissairaanhoidossa 18 - 19 ikävuoteen asti.

Lastentautien yksikössä vähintään 15-vuotiaaksi asti, jolloin hoito siirtyy Tays kantatalon sisätautien poliklinikalla toimivalle diabetespoliklinikalle tai Tays Valkeakosken diabetespoliklinikalle
15-16-vuotiaana sairastuneet siirtyvät hieman myöhemmin eli kun ovat ehtineet käydä lasten diabetespoliklinikalla 2-3 x alkuhoidon jälkeen

Lasten diabeteskäsikirja Pirkanmaan hyvinvointialue.

Tämä on poikkeuksellisesti saatavana vain Pirkanmaan hyvinvointialueen intranetissä, jonne kaikilla ei ole avointa pääsyä.

Aikuiset

Diabeteksen hoitotavoitteet sovitaan kunkin potilaan kohdalla yksilöllisesti ja kirjataan hoitosuunnitelmaan.

Hoidon keskeiset yleiset glukoositasapainon tavoitteet ovat seuraavat: 

HbA1c alle 53 mmol/l tai 48 mmol/mol, mikäli se voidaan haitoitta saavuttaa, ilman vakavia hypoglykemioita (tarvitsee toisen apua)
Verensokeriseurannassa glukoosin tulisi olla tavoitealueella (3,9-10,0 mmol/l) 70 % ajasta. Jos toimintakyky on alentunut, vähintään 50 % ajasta.
Paastoglukoosi pääsääntöisesti 4-<7 mmol/l omamittauksissa
Aterian jälkeinen glukoosi <10 mmol/l (noin 2 h ateriasta)

Keskeiset muut tavoitteet:

LDL-kolesteroli < 2.5 mmol/l kaikilla diabetesta sairastavilla (kun ei ole muita merkittäviä valtimotaudin riskitekijöitä), ja <1.8 mmol/l tai <1.4 mmol/lriippuen muista valtimotaudin riskitekijöistä, todetusta valtimotaudista ja diabeteksen kestosta. Tästä tarkemmin dyslipidemioiden Käypä hoito –suosituksen kaaviossa.
Insuliininpuutosdiabeteksen yhteydessä verenpaineen tavoite on yleensä alle 130/80 mmHg. Usein suositellaan, että verenpaine on alle 140/80 mmHg vastaanotolla ja alle 135/80 mmHg kotimittauksissa. Munuaissairauden yhteydessä tavoite on alle 130/80 mmHg.

Ikäihmiset

Ikäihmisille on määritelty hoidon tavoitteet Ikäihmisten erityistilanteet Pirkanmaan hyvinvointialue.

Lisätietoa seurannasta ja tavoitteista saat:
Tyypin 1 diabeteksen seuranta Lääkärin käsikirja
Insuliininpuutosdiabetes Käypä hoito
Aikuispotilaan lääkehoidon toteuttaminen Käypähoito