Lähete erikoissairaanhoitoon akuutissa tilanteessa

Milloin tehdään päivystyslähete erikoissairaanhoitoon

Päivystyslähete on tehtävä sairaalaan, jossa on valmiudet välittömään kuvantamiseen ja leikkaukseen tai muuhun välittömään erikoissairaanhoitoon. Hoidon kiireellisyys riippuu potilaan yleistilasta. Epäselvissä tilanteissa konsultoi erikoissairaanhoitoa puhelimitse. Päivystyksellisissä alaselän oireissa konsultoi ensisijaisesti ortopediaa ja niskan oireissa neurokirurgiaa.

Päivystyslähetteen aiheet: 

• Epäily trauman jälkeisestä murtumasta tai pehmytosien vaurioitumisesta, jossa lisäksi ylä- tai alaraajaoireita 
• Jonkin lihasryhmän tuore etenevä pareesi tai lihasvoima ei voita painovoimaa
• Alaselkäkivussa Cauda equina- syndrooman epäily: virtsaaminen ei onnistu tai uloste karkaa 
• Niskakivussa myelopatian epäily: yläraajaoireiden lisäksi alaraajaoireita: kävelyvaikeuksia, spastisuutta ja tuntohäiriöitä, ja pidemmälle edenneessä sairaudessa myös rakon tai suolen pidätyskyvyn muutoksia
• Sietämätön radikulaarinen lääkehoidolle resistentti tai nopeasti etenevä kiputila
• Tuore operatiivisen hoidon tai injektiohoidon jälkitilaan liittyvä ongelma
• Rankakipu sekä akuuttiin vakavaan yleissairauteen viittaavat oireet, esimerkiksi hemodynamiikan häiriö

PUNAISET LIPUT, Red Flags

Vakavat ja spesifit niskaoireiden syyt

Pirha: Hoitoon ohjaaminen, läheteohjeet ja konsultaatiot (linkki avautuu vain Pirkanmaan hyvinvointialueen ammattilaisille)