Raskaudenkeskeytys (abortti)
Lähete raskaudenkeskeytykseen
Nykyään valtaosa raskaudenkeskeytyksistä tehdään lääkkeellisesti. Jos raskauden kesto on alle 10 raskausviikkoa, voidaan keskeytys tehdä kotona. Muussa tapauksessa se tehdään sairaalan vuodeosastolla. Raskausviikkoon 12+0 saakka raskaudenkeskeytys on mahdollinen raskaana olevan oman pyynnön perusteella. Tämän viikkorajan jälkeen luvan myöntää Sosiaali- ja terveysalan valvontavirasto Valvira.
Lähetteen raskaudenkeskeytystä varten voit saada esimerkiksi Digiklinikalta (18 vuotta täyttäneet), opiskeluterveydenhuollosta, ehkäisy- tai nuorisoneuvolasta, sosiaali- ja terveysasemalta tai työterveyshuollosta. Lähetettä varten selvitetään tarvittavat taustatiedot, arvioidaan raskauden kesto sekä täytetään vaaditut lomakkeet. Samalla suunnitellaan jatkoehkäisy, tehdään lähete laboratorioon ja arvioidaan psyykkisen tuen tarve.
Kun lähete raskaudenkeskeytystä varten on saapunut Taysiin, kutsumme sinut vastaanottokäynnille Tays Keskussairaalan tai Tays Hatanpään naistentautien poliklinikalle mahdollisimman pian, yleensä 1 - 2 viikon kuluessa. Ennen vastaanottoa toivomme sinun täyttävän esitietolomakkeen OmaTaysissa.
Raskaudenkeskeytyksen vaiheet
Ota vastaanottokäynnille mukaan mahdolliset keskeytystä varten saamasi asiapaperit (pääsääntöisesti asiakirjat siirtyvät digitaalisesti). Vastaanotolla tapaat hoitajan ja tarvittaessa gynekologin. Vastaanottokäynnillä käydään läpi raskaudenkeskeytyksen lomakkeet ja mahdolliset oireet sekä varmistetaan, että jatkoehkäisystä on sovittu. Sairauslomaa kirjoitetaan tarvittaessa. Saat mukaasi ehkäisyn aloituslääkkeet maksutta. Vastaanottokäynnillä päätetään myös keskeytystavasta, joka on lähes aina lääkkeellinen kirurgisen imukaavinnan sijaan.
Raskauden lääkkeellisessä keskeyttämisessä käytetään kahta eri lääkettä, jotka otetaan 1-3 vuorokauden välein. Ne voivat aiheuttaa sikiövaurioita, joten lääkkeiden ottamisen jälkeen keskeytystä ei tulisi enää perua. On tärkeää, että päätös keskeyttää raskaus on oma, henkilökohtainen päätöksesi ja olet harkinnut asian tarkkaan.
Keskeytyksen aloittamiseksi tarkoitettu mifepristonitabletti annetaan vastaanottokäynnin yhteydessä. Jos keskeytys suunnitellaan tehtäväksi kotona, saat muut keskeytykseen tarvittavat lääkkeet sekä kipu- ja pahoinvointilääkkeet ja kirjalliset toimintaohjeet mukaasi.
Sairaalahoitoisissa keskeytyksissä sinulle varataan käynti sairaalan vuodeosastolla 1–3 vuorokauden kuluttua poliklinikkakäynnistä. Saat ohjeet osastopäivän kulusta kirjallisena. Sinua opastetaan ottamaan aamulla kipulääkettä ja sen jälkeen keskeytyslääkkeet. Kuukautisia runsaampi vuoto alkaa yleensä muutaman tunnin kuluessa keskeytyslääkkeiden annosta. Tarvittaessa kohtua supistavia lääkkeitä voidaan antaa lisää 3–4 tunnin välein. Kipu- ja pahoinvointilääkettä annetaan tarpeen mukaan.
Sairaalahoitoisissa keskeytyksissä kotiutuminen onnistuu usein iltapäivän kuluessa, mutta saattaa joskus viivästyä, jos kohdun tyhjeneminen käynnistyy hitaasti.
Kaikille korkeintaan 16-vuotiaille järjestämme sairaalakäynnillä tapaamisen sairaalamme sosiaalityöntekijän kanssa. Tarvittaessa tapaaminen pyritään järjestämään myös tätä vanhemmille, jos tarvetta ilmenee.
Raskaudenkeskeytyksen jälkeen
Raskaudenkeskeytyksen jälkeen on tärkeää huolehtia raskauden ehkäisystä. Ennen keskeytystä valittu raskauden jatkoehkäisy, esimerkiksi ehkäisypillerit, aloitetaan keskeytyspäivän jälkeisenä päivänä. Jos jatkoehkäisyksi on valittu kierukka, se voidaan asettaa heti, kun kohdun tyhjeneminen on varmistettu. Kierukan tai ehkäisyimplantin asetusta varten varaa aika ehkäisy- tai nuorisoneuvolaan tai opiskeluterveydenhuoltoon.
Raskaudenkeskeytyksen jälkeen ensimmäinen kierukka (hormoni- tai kuparikierukka) tai ehkäisyimplantti ovat maksuttomia, kuten myös pilleriehkäisy kierukan tai implantin asetukseen (korkeintaan 3 kk) asti. Vaihtoehtoisesti pilleriehkäisyä tarjotaan maksutta kuuden kuukauden ajan.
Pääsääntöisesti varsinaista jälkitarkastusta raskaudenkeskeytyksen jälkeen ei tarvita. Alle 12 raskausviikon keskeytyksissä raskauden keskeytyminen kuitenkin varmistetaan raskaustestillä 4-5 viikon kuluttua raskaudenkeskeytyksestä. Saat virtsasta tehtävän raskaustestin mukaasi jo poliklinikkakäynnillä.
Psyykkistä tukea voit tarvittaessa saada esimerkiksi seuraavista palveluista:
- Sosiaali- ja terveysasemien mielenterveys- ja päihdetyön tiimit
- Työterveyshuolto
- Kouluterveydenhuolto ja opiskeluterveydenhuolto, koulupsykologit ja -kuraattorit
- Äitiys- ja lastenneuvolat, neuvolapsykologit
- Nuorisoneuvola (alle 22-vuotiaat tamperelaiset ja orivesiläiset)
- Kriisikeskus Osviitta
- Mielenterveystalo.fi: Omahoito-ohjelmat
- Valtakunnallinen Mieli ry:n kriisipuhelin: 09 2525 0111, auki 24/7
- MIELI: Kriisichat
- Tampereen NNKY: Ituprojekti Itu-työstä
- Srk:n perheasian neuvottelukeskus Tampereella (palvelee koko Pirkanmaan aluetta, myös chat-palvelua): Perheneuvonta
Keskeytykseen liittyvät ongelmat
Lääkkeellisessä keskeytyksessä saatetaan joutua verensiirtoon tai kohtuontelon kaavintaan runsaan verenvuodon vuoksi. Näin tapahtuu kuitenkin harvoin, alle prosentissa keskeytyksistä. Jälkivuoto kestää lääkkeellisessä keskeytyksessä keskimäärin kolmen viikon ajan.
Antibioottihoitoa vaativa infektio esiintyy noin prosentilla keskeytyspotilaista. Jos kohtu ei tyhjene lääkehoidolla, joudutaan joskus tekemään kohdun tähystys tai kaavinta. Näin käy arviolta 5 prosentille potilaista.
Ilman komplikaatioita sujuneella raskaudenkeskeytyksellä ei ole todettu naisen hedelmällisyyttä heikentävää vaikutusta. Toistuvien keskeytysten vaikutuksista hedelmällisyyteen tai tulevien raskauksien ongelmiin ei kuitenkaan ole riittävästi tietoa.
Sinua saattaisi kiinnostaa
Päivitetty 2.5.2025