Indikaatiot erikoissairaanhoidon lähetteeseen

Erikoissairaanhoidon palveluihin tarvitaan lääkärin lähete:

Lastenneurologiseen yksikköön

  • Lapsella on keskittymisen vaikeuksien ja ylivilkkauden lisäksi kokonaiskehityksen selvä viivästymä tai epäily kehitysvammaisuudesta. Kehitysviiveen tulee olla avohoidossa psykologin tutkimuksella todettu.
  • Kyseessä on vaativan lääkityksen harkinta: TIC tai ADHD oireet lapsella, jolla on myös muita neurologisen kehityksen erityisvaikeuksia tai kehitysviivästymää tai neurologinen sairaus
  • Konsultaatio puhelimitse tai kirjallisesti silloin, kun epilepsiaa sairastavalle lapselle ollaan harkitsemassa ADHD:n lääkehoitoa.
  • Tarkemmin: Lastenpsykiatrian lähete (vain Pirkanmaan hyvinvointialueen henkilöstölle)

Lastenpsykiatrisiin työryhmiin tai Taysin lastenpsykiatrian poliklinikalle

  • Alle kuusivuotiaiden ADHD:n lääkehoidon harkinta edellyttää lastenpsykiatrian erikoislääkärin arviota (Tays)
  • Tarkkaamattomuudella ja/tai ylivilkkaudella oireilevan lapsen oirekuvaan liittyy merkittäviä tai vaikeutuvia psyykkisiä oireita, käyttäytymisen ongelmia tai lapsen ja vanhemman välisiä vuorovaikutusongelmia.
  • Ohjeet lähetteen kirjoittamiseen (vain Pirkanmaan hyvinvointialueen henkilöstölle)

Foniatrian poliklinikalle

  • Tarkkaamattoman ja/tai ylivilkkaan lapsen ongelmat painottuvat puheen ja/tai kielen kehityksen alueelle

Nuorten palvelut Tampere A-klinikka (sopimuskuntien nuorille)

  • Tarkkaamattomalla ja/tai levottomalla nuorella on päihdeongelmia A-klinikka

Kunnan nuorisopsykiatriseen työryhmään tai Taysin nuorisopsykiatrian poliklinikalle

  • ADHD:n diagnostiset kriteerit täyttävällä nuorella on muu samanaikainen nuorisopsykiatrisen erikoissairaanhoidon kriteerit täyttävä psykiatrinen häiriö. Muun häiriön hoito on useimmiten ensisijainen.
  • Tarkkaamattomuuden ja ylivilkkauden merkittävät, toimintakykyä haittaavat ongelmat jatkuvat, vaikka edellä kuvatut tukitoimet ovat käytössä ja stimulanttihoitoa on kokeiltu asianmukaisella annoksella useita viikkoja.
  • Oireisto vaatisi lääkehoitoa, mutta stimulanttihoito osoittautuu riittävässä ja oiremittariseulalla kontrolloidussa hoitokokeilussa sopimattomaksi (paradoksaalinen aggressiivisuuden lisääntyminen; psykoosioireet; todella vaikea unettomuus, joka ei asetu hoidon jatkuessa).
  • Ohjeet lähetteen kirjoittamiseen (vain Pirkanmaan hyvinvointialueen henkilöstölle)
  • HUOM. Varmistu nuoren ja vanhempien haastattelulla, lastenneuvolatietoja ja alaluokkien koulutietoja avuksi käyttäen siitä, että diagnostiset kriteerit ovat täyttyneet lapsuudessa.

Päivitetty 24.9.2025