Tutkimukset lastenpsykiatrian vastuualueella

Lapsen psykiatrisen hoidon tarpeen arvioinnissa keskeistä on lapsen psyykkisen voinnin ja toimintakyvyn arviointi sekä yksilöllisen hoitosuunnitelman kokoaminen yhdessä lapsen ja vanhempien/huoltajien kanssa. Syömishäiriöpotilailla tavoitteena on syömishäiriön tarkempi diagnosointi, sen syntyyn vaikuttaneiden altistavien ja laukaisevien tekijöiden tunnistaminen ja lapsen muiden samanaikaishäiriöiden arviointi hoitosuunnitelman tueksi.

Arvioinnin aikana tavoitteena on myös luoda luottamuksellinen yhteistyö perheen ja verkoston kanssa sekä lapselle kokemus, että muut ovat hänen apunaan, yhdessä hänen kanssaan kamppailemassa syömishäiriötä vastaan. Yhteistyö somaattisen hoitotahon (lastentaudit, kouluterveydenhoito) ja verkoston kanssa on tärkeää. Lapselle ja vanhemmille tarjotaan psykoedukaatiota syömishäiriöstä koko työskentelyn ajan heidän tarpeidensa mukaan.

Lastenpsykiatrinen yksilöarviointi ja perheen voimavarojen kartoitus sekä hoidolliset interventiot pyritään toteuttamaan rinnakkain huomioiden lapsen yksilölliset ajankohtaiset tarpeet.

Lastenpsykiatrinen tutkimus voi sisältää seuraavia elementtejä:

1. Lapsen yksilöarviointi syömishäiriön ja samanaikaishäiriöiden tunnistamiseksi

• Lapsen havainnointi ja vapaa haastattelu
• Kehityshistorian kerääminen vanhemmilta
• Psyykkistä vointia kartoittavat geneeriset ja häiriökohtaiset kyselyt soveltuen lapsen ikään ja kehitystasoon
• Lapselle soveltuvien syömishäiriöitä kartoittavien kyselyjen hyödyntäminen (EDI-R, EDE-Q, NIAS)
• Diagnostinen haastattelu lapselle, vanhemmille ja varhaiskasvatuksen tai koulun opettajalle. Tällöin karsitaan psyykkistä vointia kartoittavia kyselyitä.

2. Vanhempien/huoltajien arviokäynnit

• Perheen ajankohtaisten voimavarojen kartoitus ja perhehistorian kartoitus lapsen kehityksen kannalta oleellisten asioiden osalta
• Alle kouluikäisen lapsen ja vanhemman vuorovaikutuksen arviointiin kuuluu vanhemman elämäntarinan läpikäyminen erityisesti omassa lähtöperheessä koetun vanhemmuuden osalta

3. Vanhempien/ huoltajien luvalla tarvittavien esitietojen kerääminen muilta tahoilta: kasvutiedot perusterveydenhuollosta, lastentaudeilta lapsen somaattisesta terveydestä, varhaiskasvatuksesta ja koulusta

4. Alle kouluikäisten kohdalla lapsen ja vanhemman vuorovaikutustilanteen videointi ja palautetyöskentely myönteisen vuorovaikutuksen vahvistamiseksi.

Katso Syömishäiriöt Käypä hoito -suositus: Potilaan tutkiminen