Astmapotilaan erikoissairaanhoitoon lähettämisen aiheet

Perusterveydenhuolto on päävastuussa astman diagnostiikasta, hoidosta, seurannasta ja lääkityksen korvattavuuslausunnoista (B-lausunto) 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

Perusterveydenhuollossa tehdään kaikille astmaepäilypotilaille laadukkaat perustutkimukset (vähintään PEF-seuranta ja spirometria bronkodilataatiokokeella, tarvittaessa lääkehoitokoe).

Potilas tulee ohjata omaan terveyskeskukseen, jos yllä mainittuja perustutkimuksia ei työterveyshuollossa voida toteuttaa.

Erikoissairaanhoitoon lähettämisen aiheet:

• Tays allergiakeskus (PALK)
  • diagnoosia ei saada varmistetuksi perustutkimuksilla
  • oireet eivät vastaa odotetulla tavalla lääkehoitoon, vaikka astman hallintaa huonontavat tekijät on otettu huomioon Huono hoitovaste (Käypä hoito)
  • on arvioitava siedätyshoidon tarve (Käypä hoito)
  • raskaana olevan potilaan astman hallinta on huono Astman hoito raskauden ja imetyksen aikana (Käypä hoito)
  • astmaa ei saada hallintaan perusterveydenhuollon keinoin
• Tays työlääketieteen poliklinikka (PTL)
  • epäillään ammattiastmaa ja perustutkimukset on jo tehty
  • astma uhkaa työkykyä