Ensimmäinen yhteydenotto

Äitiysneuvolan ensikäynnin ajanvaraus:

• Aika äitiysneuvolaan tulee varata heti, kun positiivinen raskaustesti on tehty. Aika varataan lähimpään neuvolaan puhelimitse.
• Puhelimessa terveydenhoitaja kysyy seuraavat asiat:
  • yhteystiedot, otetaan asiakas kirjoille äitiysneuvolaan
  • viimeisten kuukautisten alkamispäivä, kuukautiskierron pituus ja säännöllisyys
  • positiivisen ja mahdollisten negatiivisten raskaustestien päivämäärät
  • monesko raskaus, aikaisemmat raskaudet ja synnytykset ja niihin mahdollisesti liittyvät komplikaatiot
  • asiakkaan perussairaudet ja lääkitys:
    • Jos asiakas sairastaa kilpirauhasen vajaatoimintaa ja hänellä on Thyroxin-lääkitys, ohjataan asiakasta nostamaan annostus 25mikrogrammaa/vrk. Ensimmäiset kilpirauhaskokeet otetaan samalla, kun muutkin raskauteen liittyvät verikokeet. Tarvittaessa kilpirauhaskokeissa voi käydä aiemminkin.
    • tyypin 1 ja 2 diabeetikoista tehdään lähete Taysin äitiyspoliklinikalle heti ensikäynnin ajanvarauksen yhteydessä ellei lähetettä ole jo tehty
    • muissa perussairauksissa ja lääkityksissä ohjataan asiakasta olemaan ensisijaisesti yhteydessä hoitavaan lääkäriin tai konsultoidaan neuvolalääkäriä
    • lääkityksen sopivuutta raskauden aikana voi tarkistaa gravbase-tietokannasta
• Kartoitetaan asiakkaan mahdollinen tupakointi ja päihteiden käyttö sekä ohjataan niiden välttämiseen.
• Ohjataan asiakasta käyttämään d-vitamiinia (10 µ/vrk) ja foolihappoa (0,4mg/vrk) tai foolihappoa suuremmilla annoksilla:
  • annos vähintään 1mg/vrk riskiryhmään kuuluvilla (epilepsialääkitys, muu folaattitasoa laskeva tai folaatin tarvetta lisäävä lääkitys, tyypin 1 tai 2 diabetes, bmi ≥30, suoliston imeytymishäiriö, alkoholin suurkulutus, omassa tai puolison suvussa vaikea hermostoputken sulkeutumishäiriö (NTD))
  • annos 4mg/vrk, jos itsellä/puolisolla/aiemmalla lapsella NTD
• Kerrotaan iPana Äitiyspalvelusta ja luodaan sinne tunnukset. Jos iPana Äitiys ei ole käytössä, neuvolasta tehtävä synnytyslähete viimeistään viikolla 28.
• Ohjataan täyttämään ennen ensimmäistä äitiysneuvolakäyntiä esitiedot soveltuvin osin sekä kyselyt osioista ravitsemus- ja liikunta, alkoholi-, nikotiini- ja päihdekyselyt. 
• Ensimmäinen neuvolakäynti varataan raskausviikolle 8-9, ja käynnille varataan aikaa 1,5 tuntia. Myös kumppani toivotetaan tervetulleeksi neuvolaan.
• Konsultoi herkästi neuvolalääkäriä asiakkaan perussairauksista tai lääkityksistä.