Aikuispotilaan seuranta

Diabetesta sairastavalla tulee olla pysyvä hoitosuhde sekä lääkärin että diabeteshoitajan kanssa. Seurantatiheys määräytyy yksilöllisen tarpeen mukaan. Kun insuliininpuutosdiabetesta sairastava tulee vastaanottokäynnille kontrolliin, siihen tulee varata riittävän pitkä aika, 45-60 minuuttia.

Diabetesteknologia voi mahdollistaa niin hyvän omahoidon, että diabetes pysyy tavoitehoitotasapainossa. Hoitopaikka vastaa laitehoidosta, ja pilvipalveluyhteyden hoitopaikkaan tulee olla toimivan. Usein videovastaanotto, hoitopuhelu sekä digitaalinen etäseuranta ovat mahdollisia. Käyntikontrolleista hoitopaikassa paikan päällä tulee kuitenkin huolehtia. Hyvässä tasapainossa pysyvillä niitä ei tarvittane vuosittain.

Kontaktikanava hoitopaikkaan (OmaTays, OmaPirha, puhelinyhteys) tarvitaan, jotta tarvittaessa voidaan järjestää erillinen kontakti. Potilaan tulisi myös ilmoittaa diabeteshoitopaikkaan, jos esimerkiksi suunnitellaan leikkaushoitoa tai raskautta, tai on sairastunut tai loukkaantunut vakavasti. Hoitopaikasta tulee aina voida viestiä potilaalle merkittävät laitteisiin ja tarvikkeisiin liittyvät häiriö- ja poikkeamatilanteet.

Yleisesti noudatetaan Käypä hoitoa sekä Pirkanmaan hyvinvointialueen seurantasuositusta, jonka ohjeistus löytyy Hoituesta. Diabetesta sairastavalle tehdään terveys- ja hoitosuunnitelma.

Vastaanottokäyntikontrollin yleissisältö:

• Omahoidon mahdollisuudet, voimavarat ja hoidossa jaksaminen
• Yleislinjat ja hoidolliset tavoitteet, glukoosiseuranta ja insuliinitiedot
• Ruokavalioon ja elintapoihin liittyvät ja muut hoitotiedot
• Perusmittaustiedot (BMI, verenpaine) ja muu status, kuten jalkastatus
• Liitännäis- ja lisäsairauksiin liittyvät asiat
• Laboratorioseuranta

Perehdy tarkempaan koosteeseen seurannasta Terveysportin artikkelissa Tyypin 1 diabeteksen seuranta