Laskimoporttineulan asettaminen

Päivitetty 29.7.2025

Laskimoportti (tai implantoitu keskuslaskimoportti) asennetaan toistuvia suonensisäisiä syöpälääke-, antibiootti- tai muita hoitoja saaville potilaille. Laskimoportti on pieni metallipohjainen kammio, joka asennetaan leikkaussalissa paikallispuudutuksessa solisluun alapuolelle ihon alle. Laskimoportin kammiosta lähtee polyuretaanikatetri keskuslaskimoon. Tässä ohjeessa käsitellään laskimoporttineulan laittamisen aseptiikkaa, noudata laskimoportin käytössä valmistajan ohjeita.

Aseta laskimoportin neula steriilisti

Kerää neulan laitossa tarvittavat välineet puhtaalle tasolle desinfioiduin käsin. Käytä neulan laitossa steriilejä suojakäsineitä ja kirurgista suu-nenäsuojaa. Steriileillä suojakäsineillä voit tarvittaessa tunnustellaan pistopaikkaa ihon desinfektion jälkeen. Valmistele neula käyttökuntoon, siten että suojakäsineet ja välineet pysyvät steriileinä pistotilanteeseen asti.

Käytä laskimoportin alueen desinfektiossa vähintään 70-prosenttista alkoholia tai 2-prosenttista klooriheksidiinialkoholia. Desinfioi laskimoportin alue riittävän laajasti. Desinfioitavan alueen tulee kattaa sidoksen peittämä alue sekä mahdollistaa portin tunnustelu neulan asettamisen aikana. Noudata ihon desinfektiossa Pientoimenpiteiden aseptiikka ohjetta.

Kiinnitä neula läpinäkyvällä steriilillä kalvolla. Läpinäkyvä sidos mahdollistaa ihon kunnon ja neulan paikallaan pysymisen seuraamisen.

Laskimoporttineulan asettamisen työvaiheet

1. Desinfioi kädet.
2. Kerää laskimoneulan pistämiseen ja lääkkeenantoon tarvittavat välineet puhtaalle tasolle.
3. Desinfioi kädet ja pue kirurginen suu-nenäsuoja ja desinfioi kädet uudelleen.
4. Tarkasta ihon kunto ja tunnustele laskimoportti ihon alta.
5. Desinfioi kädet ja pue tehdaspuhtaat suojakäsineet.
6. Desinfioi laskimoportin alue riittävän laajasti. Odota ihon kuivuminen.
7. Avaa neulanpistoon tarvittavat välineet valmiiksi niin, että voit ottaa tarvikkeet steriileillä suojakäsineillä. Työparityöskentelyssä työpari toimii avustajana ja ojentaa tarvittavat välineet steriilisti.
8. Pue steriilit suojakäsineet.
9. Valmistele neula käyttökuntoon steriilein suojakäsinein.
10. Aseta neula, noudata valmistajan ohjeita pistämisestä.
11. Kiinnitä neula läpinäkyvällä steriilillä kalvolla.

Vaihda laskimoporttineula vähintään seitsemän vuorokauden välein, huomioi valmistajan ohjeet.

Noudata laskimoportin käsittelyssä samaa aseptiikkaa kuin keskuslaskimokatetrin käsittelyssä, katso ohje Keskuslaskimokatetri-infektion ehkäisy.

Kirjaaminen

Kirjaa hoitokertomukseen keskuslaskimoportin laittopäivä ja sijainti. Kirjaa päivittäin laskimoportin toiminta, ihon kunto ja sidoksiin liittyvät huomiot sekä tiedot neulasta.

Verisuonikanyylien ja katetrien kirjaaminen Uranuksen hoitotaulukkoon (intra.pirha.fi)

Neulan poisto

Noudata neulan poistossa valmistajan ohjeita. Voit tehdä neulan poiston tehdaspuhtailla suojakäsineillä. Neulan poiston jälkeen desinfioi iho ja laita pistopaikan päälle steriili suojasidos. Pistopaikan voi kastella ilman suojausta seuraavana päivänä.