Ohjaus oikealle ammattilaiselle

Hoidon tarpeen arvioinnissa otetaan huomioon kivun sijainti, oireiden alku, voimakkuus, hälyttävät oireet, vaikutus toimintakykyyn, käytetty kipulääkitys ja sen vaikutus kipuun. Lisäksi selvitetään aiempi rankakipuoireilu ja hoitotoimenpiteet.

Arvioinnin perusteella potilas ohjataan joko fysioterapeutin suoravastaanotolle tai lääkärin vastaanotolle. Lievissä tapauksissa riittää omahoito-ohjaus. Hätätilanteissa potilas ohjataan kiireellisesti päivystykselliseen arvioon. 

PUNAISET LIPUT (Red Flags)

Ratsupaikkaoireyhtymä
Esitieto tai löydös:
Virtsaumpi, ulosteen pidätyskyvyn vaikeus, ratsupaikka-anestesia, yleiset alaraajahalvausoireet

Aorttaaneyrysman repeämä tai aortan dissektoituma
Esitieto tai löydös:
Äkillinen, sietämätön kova kipu, yli 50 vuoden ikä, hermodynamiikan häiriö

Pahanlaatuinen kasvain
Esitieto tai löydös:
Anamneesissa syöpä, selittämätön painonlasku, kuumeilu, etenevät oireet, yökipu, yli kuukauden jatkunut kipu, parapareesi

Bakteerispondyliitti tai spondylodiskiitti
Esitieto tai löydös:
Kipu ja infektioon viittaavat oireet, taustalla aiempi selkäleikkaus, virtsatie- tai ihoinfektio, immunosupressio, glukokortikoidilääkitys tai suonensisäisten huumeiden käyttö

Selkärangan kompressiomurtuma + pareesioire
Esitieto tai löydös:
Yli 50 vuoden ikä, kaatumistapaturma, glokokortikoidien käyttö, osteoporoosi